{"id":530,"date":"2019-12-14T18:50:00","date_gmt":"2019-12-14T18:50:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/?page_id=530"},"modified":"2020-01-10T07:26:22","modified_gmt":"2020-01-10T11:26:22","slug":"normas-internas-de-ansalud","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/nosotros\/normas-internas-de-ansalud\/","title":{"rendered":"Normas internas de ANSalud"},"content":{"rendered":"

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE ANSALUD (REGLAMENTO INTERNO)<\/strong><\/h3>\n

CAPITULO I. OBJETO Y PRINCIPIOS ORIENTADORES<\/h4>\n

ART\u00cdCULO 1.-Objeto.\u00a0<\/strong>Las normas, directrices y principios establecidos a continuaci\u00f3n definen los criterios a seguir internamente con ocasi\u00f3n de la prestaci\u00f3n de servicios de salud a usuarios o pacientes psiqui\u00e1tricos. Adem\u00e1s, establecen los procedimientos y pautas que rigen con car\u00e1cter obligatorio las actividades del personal directivo, m\u00e9dico y de apoyo de ANSALUD. Por \u00faltimo, establecen los derechos y deberes de los usuarios o pacientes del establecimiento.<\/p>\n

ART\u00cdCULO 2.-Atenci\u00f3n centrada en el paciente.\u00a0<\/strong>En ANSALUD, practicamos el concepto de atenci\u00f3n centrada en el paciente. Es decir, cumplimos nuestras actividades teniendo en cuenta los mejores intereses del paciente y tambi\u00e9n sus preferencias; anticipamos sus necesidades y respetamos sus valores y dignidad tanto al atenderle como a la hora de tomar decisiones cl\u00ednicas. Practicamos la compasi\u00f3n pero sabiendo que la recuperaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n del paciente s\u00f3lo se consiguen ayud\u00e1ndole a retomar la confianza, la fuerza y la ilusi\u00f3n.<\/p>\n

ART\u00cdCULO 3.-Misi\u00f3n de ANSALUD.\u00a0<\/strong>ANSALUD se dedica a la atenci\u00f3n integral de Trastornos y Alteraciones Mentales, y su misi\u00f3n consiste en proveer a las personas a nuestro cuidado, de las herramientas preventivas, terap\u00e9uticas y rehabilitadoras que les permitan afrontar y canalizar sus dificultades, tener conciencia de su enfermedad y tomar el control sobre la misma para as\u00ed poder desplegar todo su potencial y funcionar como individuos activos y productivos y en definitiva, para disfrutar de una vida digna, de sana integraci\u00f3n y libre de estigmas.<\/p>\n

ART\u00cdCULO 4.-Principios integrados a la actuaci\u00f3n.\u00a0<\/strong>Los integrantes del equipo m\u00e9dico, administrativo, de enfermer\u00eda, mantenimiento y dem\u00e1s personal que presta servicios en ANSALUD conocen estos principios y los aplican rigurosamente en todas sus actuaciones.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO II. EQUIPO Y ESTRUCTURA ORGANIZATIVA<\/h4>\n

ART\u00cdCULO 5.- EQUIPO DE ANSALUD.\u00a0<\/strong>El equipo de ANSALUD est\u00e1 conformado por un Director M\u00e9dico, que dirige la Unidad; un Gerente Ejecutivo, a cargo de las actividades administrativas, de formaci\u00f3n y de relaciones institucionales; un Psiquiatra de Planta, que coordina, dirige y supervisa los servicios de psiquiatr\u00eda; un M\u00e9dico Internista, a cargo de la evaluaci\u00f3n, control y diagn\u00f3stico m\u00e9dicos; dos (2) psic\u00f3logos cl\u00ednicos, a cargo de la consulta externa y de impartir la ayuda terap\u00e9utica que demanden los internos; un jefe de Servicios de Enfermer\u00eda, a cargo de la coordinaci\u00f3n de las actividades de enfermer\u00eda psiqui\u00e1trica as\u00ed como del personal de enfermer\u00eda y param\u00e9dico; un encargado de servicios de nutrici\u00f3n, un encargado de servicios de habitaciones y limpieza, y el personal de mantenimiento.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO III. CONTRATACION DE SERVICIOS<\/h4>\n

ART\u00cdCULO 6.-Representante del Paciente.\u00a0<\/strong>En el Contrato de Servicios previsto en la cl\u00e1usula siguiente, se designar\u00e1 a un familiar o allegado debidamente acreditado del paciente, quien actuar\u00e1 como su representante y portavoz de la familia para todos los efectos. A \u00e9ste se informar\u00e1 de todo lo relativo al funcionamiento interno de la Unidad, los derechos del paciente, sus responsabilidades, el tratamiento que recibir\u00e1, su evoluci\u00f3n y las medidas a ser adoptadas en el curso del tratamiento, de ser necesarias, para beneficio de su familiar o representado, las que deber\u00e1n contar siempre con su consentimiento previo e informado. Tambi\u00e9n se har\u00e1 responsable el representante del paciente por el pago de los servicios prestados.<\/p>\n

ART\u00cdCULO 7.-Contenido del Contrato de .prestaci\u00f3n de Servicios.\u00a0<\/strong>Al formalizarse el ingreso del paciente, sea \u00e9ste voluntario o involuntario, se firmar\u00e1 un contrato para la prestaci\u00f3n de los servicios de psiquiatr\u00eda y dem\u00e1s servicios requeridos seg\u00fan diagn\u00f3stico previo realizado, que contendr\u00e1 el consentimiento otorgado por el familiar, el representante o el propio paciente caso de tener capacidad evidente para ello, para que se administre el tratamiento acorde a dicho diagn\u00f3stico. El contrato contendr\u00e1 adem\u00e1s la declaraci\u00f3n por parte de quien lo firma, de haber sido debidamente informado acerca de los derechos del paciente, sus responsabilidades dentro del centro y en general, del contenido de este Reglamento Interno.<\/p>\n

ART\u00cdCULO 8.-Servicios suministrados.\u00a0<\/strong>ANSALUD presta servicios de internamiento por per\u00edodos de corta, media y larga duraci\u00f3n para pacientes con trastornos mentales de diverso tipo. Adem\u00e1s, presta servicios ambulatorios, hospital por d\u00eda, consulta externa psicol\u00f3gica, psiqui\u00e1trica y psicoterap\u00e9utica. El internamiento u hospitalizaci\u00f3n comprende el hospedaje, alimentaci\u00f3n, administraci\u00f3n de medicamentos, servicios de enfermer\u00eda, evaluaci\u00f3n m\u00e9dica, psiqui\u00e1trica, diagn\u00f3stico y ejecuci\u00f3n del tratamiento determinado para cada condici\u00f3n o trastorno.<\/p>\n

ART\u00cdCULO 9.-Tratamientos Aplicados.\u00a0<\/strong>Los tratamientos aplicados en ANSALUD son los indicados para los siguientes trastornos o condiciones:<\/p>\n

    \n
  • Depresi\u00f3n<\/li>\n
  • Trastorno bipolar<\/li>\n
  • Adicciones<\/li>\n
  • Psicosis<\/li>\n
  • Esquizofrenia<\/li>\n
  • Ansiedad o ataques de p\u00e1nico<\/li>\n
  • Trastornos de adaptaci\u00f3n<\/li>\n
  • Trastornos de personalidad<\/li>\n
  • Demencia<\/li>\n
  • Trastorno obsesivo compulsivo<\/li>\n
  • Estr\u00e9s y Estr\u00e9s Postraum\u00e1tico<\/li>\n
  • P\u00e9rdida del control de los impulsos<\/li>\n
  • Trastornos del sue\u00f1o<\/li>\n
  • Trastorno obsesivo compulsivo<\/li>\n
  • Patolog\u00eda dual<\/li>\n<\/ul>\n

    El servicio de hospedaje incluye la alimentaci\u00f3n y libre asistencia a diversas actividades tales como ejercicio f\u00edsico, biodanza, yoga, terapia ocupacional masajes terapeuticos y otras actividades grupales con prop\u00f3sito terap\u00e9utico.<\/p>\n

    CAPITULO IV. DERECHOS Y RESPONSABILIDADES DEL PACIENTE<\/h4>\n

    ART\u00cdCULO 10.-Directrices para su ejercicio y respeto.\u00a0<\/strong>Los derechos del paciente se ejercer\u00e1n y respetar\u00e1n siguiendo las siguientes directrices:<\/p>\n

      \n
    1. La documentaci\u00f3n referida a los derechos de los pacientes estar\u00e1 impresa y f\u00e1cilmente accesible, se mostrar\u00e1 en lugar visible y ser\u00e1 difundida y aplicada en todas las etapas de atenci\u00f3n y tratamiento.<\/li>\n
    2. El consentimiento para evaluaci\u00f3n, tratamiento o internamiento, deber\u00e1 obtenerse antes de la toma de cualquiera de estas decisiones. Dicho consentimiento debe darse voluntariamente, sin coacci\u00f3n y sin la influencia indebida de profesionales de la salud, de la familia o de los amigos. El paciente competente puede rechazar el tratamiento despu\u00e9s de ser informado sobre el mismo, en cuyo caso se le ofrecer\u00e1 uno alternativo y de persistir el rechazo se respetar\u00e1 su voluntad.<\/li>\n
    3. La informaci\u00f3n continua al paciente, a sus familiares o responsables es obligatoria para asegurar su entendimiento, comprensi\u00f3n y el mejor ejercicio de sus derechos y responsabilidades relacionados con los servicios de salud mental.<\/li>\n
    4. Los pacientes o usuarios de ANSALUD recibir\u00e1n un trato que respete su dignidad y privacidad. Si la privacidad y el derecho a un espacio propio no fuesen posibles bajo determinadas circunstancias, el personal m\u00e9dico y de enfermer\u00eda deber\u00e1n garantizarlas siempre y sin excusas durante las consultas, evaluaciones y visitas, sin perjuicio de las medidas de seguridad que sean necesarias.<\/li>\n
    5. Las historias m\u00e9dicas y otros documentos contentivos de informaci\u00f3n personal y privada del paciente o usuario son reservados y por tanto, ser\u00e1n debidamente resguardados. En caso de requerimiento del familiar, de otro m\u00e9dico tratante o especialista o de un juez competente, el m\u00e9dico tratante emitir\u00e1 un informe m\u00e9dico del paciente.<\/li>\n
    6. La legislaci\u00f3n que rige la materia de salud mental estar\u00e1 a disposici\u00f3n y en lugar accesible para todos los pacientes y usuarios de ANSALUD.<\/li>\n
    7. El paciente ingresado involuntariamente debe ser informado de sus derechos y responsabilidades apenas est\u00e9 en condiciones de comprenderlas y se le repetir\u00e1n cuanto sea necesario.<\/li>\n
    8. El personal de ANSALUD tiene la obligaci\u00f3n de respetar los derechos de los pacientes y usuarios de los servicios de salud mental y de abuso de sustancias, en los t\u00e9rminos establecidos en estas normas, en el documento interno sobre derechos y responsabilidades del paciente, en otros manuales o protocolos de ANSALUD, en la Ley 12-06 sobre Salud Mental y en cualquier otra legislaci\u00f3n vigente que regule la materia.<\/li>\n<\/ol>\n

      ART\u00cdCULO 11.- Responsabilidades del paciente.\u00a0<\/strong>ANSALUD dispondr\u00e1 de una normativa especial que tratar\u00e1 con m\u00e1s detalle los Derechos y Responsabilidades del Paciente dentro de la Unidad. En este Reglamento se establecen algunos de estos con car\u00e1cter general.<\/p>\n

      ART\u00cdCULO 12. Registro personal del paciente.\u00a0<\/strong>El d\u00eda del ingreso se proceder\u00e1 a un registro personal del paciente por parte de un enfermero o param\u00e9dico, con presencia del paciente o de su representante, que comprender\u00e1 ropas, equipaje y exploraci\u00f3n f\u00edsica. Se retendr\u00e1 cualquier dispositivo, utensilio u objeto que a juicio del personal de enfermer\u00eda sea inadecuado o potencialmente peligroso para el paciente, el personal y dem\u00e1s residentes. Los objetos retenidos se devolver\u00e1n a la familia dejando constancia escrita de ello. Si el paciente es autorizado a salir temporalmente de la Unidad, la rutina de registro personal se cumplir\u00e1 a su regreso.<\/p>\n

      Art\u00edculo 13.-Prohibiciones.\u00a0<\/strong>Dentro de las instalaciones de ANSALUD quedan prohibidas las siguientes actividades o conductas:<\/p>\n

        \n
      1. Llevar consigo o mantener dinero u otros objetos de valor.<\/li>\n
      2. La tenencia o consumo de droga o sustancias ilegales.<\/li>\n
      3. El uso de afeitadoras o m\u00e1quinas de afeitar no el\u00e9ctricas.<\/li>\n
      4. Capturar im\u00e1genes o sonidos, utilizando el medio que sea, de las instalaciones de ANSALUD y de los pacientes o usuarios del establecimiento.<\/li>\n
      5. Fumar, salvo en las \u00e1reas autorizadas.<\/li>\n
      6. Las relaciones sexuales o actos de contenido sexual<\/li>\n
      7. Las salidas del Centro, salvo las organizadas por la Unidad y las realizadas en compa\u00f1\u00eda de un miembro del equipo de enfermer\u00eda, previa autorizaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n
      8. Da\u00f1ar, arrojar o usar indebidamente los objetos, utensilios, equipos e infraestructuras de la Unidad.<\/li>\n
      9. Agredir o tratar groseramente a cualquier interno, visitante o miembro del personal de ANSALUD.<\/li>\n
      10. El uso de ropa, indumentaria o accesorios no acordes con el objetivo y valores de la Unidad, o que lo lesionen o menoscaben.<\/li>\n<\/ol>\n

        ART\u00cdCULO 14.-Conservacion de los bienes de la unidad.\u00a0<\/strong>Los objetos, utensilios, equipos e infraestructuras de la unidad deber\u00e1n cuidarse y utilizarse para los fines que les son propios. El da\u00f1o, desperfecto o rotura que sufran por acto del paciente, dar\u00e1 lugar a cargar en la factura correspondiente el costo de reparaci\u00f3n o reposici\u00f3n.<\/p>\n

        ART\u00cdCULO 15.-Uso de las habitaciones.\u00a0<\/strong>Como regla general, las habitaciones se utilizar\u00e1n exclusivamente para dormir y para cambiarse de ropa, a menos que una orden m\u00e9dica indique otra cosa. Su uso queda restringido a los horarios establecidos. No est\u00e1 permitido ocuparlas fuera del horario establecido ni fumar dentro de ellas.<\/p>\n

        ART\u00cdCULO 16.- R\u00e9gimen de visitas.\u00a0<\/strong>Las visitas al paciente deber\u00e1n solicitarse previamente al m\u00e9dico tratante o de planta, y la autorizaci\u00f3n se conceder\u00e1 teniendo en cuenta el tratamiento que le est\u00e1 siendo administrado. Las visitas de menores de edad podr\u00e1n autorizarse con las restricciones indicadas en cada caso.<\/p>\n

        ART\u00cdCULO 17.-Horario.\u00a0<\/strong>El horario de visitas ser\u00e1 todos los d\u00edas entre las 14:00 horas y las 18:00. Dentro de este horario, cada visita durar\u00e1 el tiempo que se indicar\u00e1 en cada caso.<\/p>\n

        ART\u00cdCULO 18.- Llamadas telef\u00f3nicas.\u00a0<\/strong>El paciente podr\u00e1 recibir y realizar llamadas con autorizaci\u00f3n m\u00e9dica previa y dentro de horarios determinados.<\/p>\n

        ART\u00cdCULO 19. Informaci\u00f3n sobre el paciente.\u00a0<\/strong>La entrega de informaci\u00f3n sobre el estado de salud del paciente se har\u00e1 a \u00e9ste, a su familiar designado como representante, a su apoderado o representante legal o a una autoridad judicial competente que la requiera cumpliendo las formalidades legales del caso. S\u00f3lo el m\u00e9dico tratante podr\u00e1 entregar esta informaci\u00f3n.<\/p>\n

        No est\u00e1 permitido dar informaci\u00f3n por v\u00eda telef\u00f3nica o por correo electr\u00f3nico sobre el estado de salud de los pacientes, a menos que \u00e9ste lo autorice por escrito y se efectuar\u00e1 devolviendo el llamado a la persona y al n\u00famero telef\u00f3nico que figure en la ficha de ingreso como de su representante o apoderado y no a otra persona.<\/p>\n

        CAPITULO V. CUIDADOS AL PACIENTE<\/h4>\n

        ART\u00cdCULO 20.-Administracion de medicamentos.\u00a0<\/strong>La medicaci\u00f3n administrada al paciente ser\u00e1 exclusivamente la indicada en el formato de Orden M\u00e9dica. No est\u00e1 permitida la posesi\u00f3n de ning\u00fan tipo de medicaci\u00f3n. Si el paciente ha de tomar alguna otra medicaci\u00f3n no psiqui\u00e1trica que ya tomaba con anterioridad, la misma ser\u00e1 entregada al personal de enfermer\u00eda para dar continuaci\u00f3n al tratamiento no psiqui\u00e1trico de que se trate.<\/p>\n

        ART\u00cdCULO 21.- Alimentaci\u00f3n.\u00a0<\/strong>ANSALUD suministra un servicio de nutrici\u00f3n elaborado y supervisado por un especialista en nutrici\u00f3n. El personal a cargo de la alimentaci\u00f3n elabora el men\u00fa de cada d\u00eda e introducir\u00e1 cuando le sea indicado, los requerimientos nutricionales que demande de acuerdo con su condici\u00f3n alg\u00fan paciente en particular. La alimentaci\u00f3n incluida en el servicio de hospedaje (d\u00eda\/cama) comprende cinco (5) comidas diarias: desayuno, almuerzo, cena y dos (2) meriendas, una a mitad de la ma\u00f1ana y la otra a mitad de la tarde. Los alimentos suministrados al paciente en adici\u00f3n a los que conforman el men\u00fa diario deber\u00e1n ser pagados aparte.<\/p>\n

        ART\u00cdCULO 22. Acerca de los tratamientos administrados.\u00a0<\/strong>Los tratamientos son de tipo individualizado, est\u00e1n documentado y comprenden:<\/p>\n

          \n
        1. Un diagn\u00f3stico razonado<\/li>\n
        2. Las metas a corto plazo y de largo alcance<\/li>\n
        3. Las modalidades de tratamiento espec\u00edficas utilizadas.<\/li>\n
        4. Las responsabilidades de cada miembro del equipo de tratamiento.<\/li>\n
        5. La documentaci\u00f3n adecuada para justificar el diagn\u00f3stico y las actividades de tratamiento y rehabilitaci\u00f3n llevadas a cabo.<\/li>\n<\/ol>\n

          ART\u00cdCULO 23. Alta M\u00e9dica.\u00a0<\/strong>El alta m\u00e9dica deber\u00e1 planearse desde la indicaci\u00f3n del tratamiento de modo que al concluir la fase de internamiento el paciente, su familia y los facilitadores del apoyo terapeutico conozcan las actividades a ejecutar despu\u00e9s del alta para favorecer la rehabilitaci\u00f3n y evitar recaidas.<\/p>\n

          ART\u00cdCULO 24. Contenido del formulario.\u00a0<\/strong>El formulario de alta m\u00e9dica debera ser llenado por el m\u00e9dico tratante y contendr\u00e1 como m\u00ednimo la siguiente informacion:<\/p>\n

            \n
          • Identificaci\u00f3n, direcci\u00f3n y tel\u00e9fono del paciente.<\/li>\n
          • Identificaci\u00f3n de su representante<\/li>\n
          • Fecha de admisi\u00f3n<\/li>\n
          • Fecha de egreso<\/li>\n
          • Diagn\u00f3stico de Admisi\u00f3n<\/li>\n
          • Motivos del Alta M\u00e9dica<\/li>\n
          • Pron\u00f3stico<\/li>\n
          • Factores de Riesgo<\/li>\n
          • Tratamiento post-hospitalizaci\u00f3n (medicinas, dosis, frecuencia y cantidad)<\/li>\n
          • Actuaciones Post-Alta m\u00e9dica. Deben constar por escrito las recomendaciones de seguimiento y control al egreso, la referencia a otros especialistas de ser el caso y las evaluaciones paraclinicas pendientes y pr\u00f3xima cita ambulatoria de control<\/li>\n
          • Terapia (cronograma preliminar)<\/li>\n
          • Trabajo Social (cronograma de reuniones con trabajador social)<\/li>\n
          • Terapia familiar (cronograma preliminar)<\/li>\n
          • Pr\u00f3ximas Citas ambulatorias y de control.<\/li>\n<\/ul>\n

            ART\u00cdCULO 25 .- Factores de riesgo con posterioridad al alta m\u00e9dica.\u00a0<\/strong>En el informe de alta m\u00e9dica y de enfermer\u00eda deber\u00e1n constar los factores de riesgo identificados en el paciente (tendencia a fuga, tentativa de suicidio, ca\u00eddas, agresiones y otros riesgos) si los hubiere. Cuando el destino sea el domicilio se har\u00e1 constar por escrito el tratamiento y plan post-alta de forma clara y precisa, de manera adaptada a la comprensi\u00f3n del enfermo y entorno familiar para facilitar la adherencia al tratamiento.<\/p>\n

            ART\u00cdCULO 26.- Servicios de enfermeria.\u00a0<\/strong>Las normas y directrices por las cuales se rigen los servicios de enfermer\u00eda est\u00e1n contenidas en el Manual de Enfermer\u00eda de Ansalud.<\/p>\n

            CAPITULO VI. GESTI\u00d3N DE RIESGOS EN LA ATENCI\u00d3N DE LOS PACIENTES.<\/h4>\n

            ART\u00cdCULO 27.- Evaluaci\u00f3n continua de riesgos.\u00a0<\/strong>El Gerente Ejecutivo, conjuntamente con el jefe de los servicios de enfermer\u00eda, tienen a su cargo la evaluaci\u00f3n continua de las situaciones de riesgo dentro y fuera de las instalaciones, de las de equipos e instalaciones y de las que puedan generar los pacientes o el personal, capaces de afectar el normal desenvolvimiento de la Unidad y provocar situaciones de da\u00f1o o de peligro.<\/p>\n

            ART\u00cdCULO 28.-Documentaci\u00f3n y comunicaci\u00f3n de situaciones de riesgo.\u00a0<\/strong>Los servicios de enfermer\u00eda deben documentar en el Libro de Incidencias, cualesquiera hechos ocurridos derivados de riesgos y comunicarlos de inmediato al Gerente Ejecutivo, quien tomar\u00e1 las medidas apropiadas para evitar o reducir su ocurrencia. Adicionalmente, deber\u00e1 realizarse como m\u00ednimo una vez por semana, por parte del Gerente Ejecutivo y el jefe de los servicios de enfermer\u00eda, hayan ocurrido o no eventos relevantes, una valoraci\u00f3n de los siguientes riesgos espec\u00edficos:<\/p>\n

              \n
            1. Riesgo de Introducci\u00f3n a la Unidad y porte dentro de esta de objetos peligrosos.<\/strong>\u00a0Se practicar\u00e1 la revisi\u00f3n f\u00edsica y del equipaje del paciente en la forma indicada en el Protocolo de Admisi\u00f3n y en este mismo documento. Se efectuar\u00e1 la b\u00fasqueda de objetos punzantes, cortantes, sogas y cualesquiera otros capaces de producir da\u00f1o; \u00e9stos le ser\u00e1n retirados al paciente, reguardados en dep\u00f3sito y posteriormente entregados a su familiar o representante designado como contacto.<\/li>\n
            2. Riesgo de accidentes.<\/strong>\u00a0Para prevenir eventos adversos producto de resbalones, ca\u00eddas, tropiezos, choques o golpes con un objeto, contacto con objetos cortantes, exposici\u00f3n a sustancias peligrosas entre otros, deber\u00e1 tenerse en cuenta la edad del paciente, el tratamiento farmacol\u00f3gico que recibe, el deterioro cognitivo, la desorientaci\u00f3n, antecedentes de ca\u00eddas u otros accidentes, a fin de tomar las medidas de protecci\u00f3n m\u00e1s apropiadas. Las personas que poseen factores de riesgo han de recibir m\u00faltiples intervenciones dirigidas a reducir dichos factores. El personal de enfermer\u00eda deber\u00e1 verificar a diario los distintos factores de riesgo de accidente y asegurarse de propiciar un entorno lo m\u00e1s seguro posible.<\/li>\n
            3. Valoraci\u00f3n de riesgos cl\u00ednicos.<\/strong>\u00a0El psiquiatra de guardia deber\u00e1 valorar sistem\u00e1ticamente en la entrevista inicial, y anotar en la historia cl\u00ednica, los factores de riesgo asociados al cuadro cl\u00ednico (de fuga, suicidio, agresiones, ca\u00eddas, etc.). Junto al examen del estado mental del paciente ser\u00e1 preciso establecer un procedimiento de verificaci\u00f3n sistem\u00e1tica de factores de riesgo, entre otros: a) Antecedentes familiares y personales de suicidio, autolesiones, actos delictivos, consumo de sustancias, conductas de riesgo, accidentes o trastornos mentales previos. b) Limitaciones f\u00edsicas y sensoriales (visuales, auditivas, etc.). c) Patolog\u00eda concomitante: enfermedades cr\u00f3nicas, adici\u00f3n a sustancias, alcohol, etc. P\u00e9rdidas afectivas. d) Condiciones \/recursos socio-familiares: pareja estable, apoyos sociales, etc. e) Condiciones laborales: problemas en la actividad laboral\/jubilaci\u00f3n, etc. f) Grado de voluntariedad al ingreso o al inicio del tratamiento. g) Pensamientos, planes, conductas o intencionalidad suicida. h) Verbalizaci\u00f3n del deseo de morir, de fugarse, de agredir a otros, conductas negativistas, etc. Signos de alarma de violencia inminente (agresividad verbal, tensi\u00f3n muscular\u2026). Evidencia de desesperanza. i) Trastornos cognitivos. j) Crisis psicosociales agudas o factores estresantes psicosociales cr\u00f3nicos, incluyendo la violencia de g\u00e9nero, malos tratos, abusos sexuales, etc.<\/li>\n
            4. Valoraci\u00f3n del riesgo de vulnerabilidad sexual.<\/strong>\u00a0Los riesgos de un comportamiento sexual inapropiado o vulnerabilidad al acoso sexual, se debe considerar como parte de la evaluaci\u00f3n inicial del paciente y ser\u00e1 reevaluada regularmente. Al ingreso y en cualquier momento del proceso asistencial.<\/li>\n
            5. Valoraci\u00f3n de riesgos al alta.<\/strong>\u00a0En el procedimiento de alta se incluye la discusi\u00f3n con el paciente sobre las circunstancias del alta y los diferentes extremos relacionados con la misma. Tambi\u00e9n la valoraci\u00f3n de los factores de riesgo, cl\u00ednicos y psicosociales que pueden afectar a la cumplimentaci\u00f3n del tratamiento, las reca\u00eddas o la reanudaci\u00f3n de h\u00e1bitos perjudiciales. La valoraci\u00f3n de estos riesgos es importante que se haga sistem\u00e1ticamente en colaboraci\u00f3n con enfermer\u00eda e incorporarse al conjunto de medidas dise\u00f1adas para mantener la mejor\u00eda tras el alta hospitalaria.<\/li>\n<\/ol>\n

              CAPITULO VII. URGENCIAS PSIQUI\u00c1TRICAS Y TRASLADOS<\/h4>\n

              ART\u00cdCULO 29.-Objetivos del protocolo sobre la materia.\u00a0<\/strong>ANSALUD cuenta con un Protocolo para la atenci\u00f3n de urgencias psiqui\u00e1tricas, que tiene por objeto:<\/p>\n

                \n
              • Establecer un sistema de atenci\u00f3n y una organizaci\u00f3n de coordinaci\u00f3n clara, \u00e1gil y accesible para la atenci\u00f3n y traslado de la urgencia en salud mental.<\/li>\n
              • Garantizar tanto el abordaje de las situaciones m\u00e1s problem\u00e1ticas, como el adecuado transporte del paciente en dichos casos.<\/li>\n
              • Ofrecer a los pacientes, sus familias y profesionales, un servicio de urgencias psiqui\u00e1tricas profesional y confiable.<\/li>\n
              • Preservar durante todas las actuaciones los derechos del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n

                ART\u00cdCULO 30.- Activaci\u00f3n del Protocolo.\u00a0<\/strong>La solicitud de servicios para la atenci\u00f3n de urgencias psiqui\u00e1tricas normalmente provendr\u00e1 del paciente, de sus familiares, de un hospital, o de un m\u00e9dico. Para la activaci\u00f3n del Protocolo bastar\u00e1 con una solicitud formulada por el paciente mismo utilizando cualquier v\u00eda, o por alg\u00fan familiar, en la que se demande una atenci\u00f3n inmediata asociada a una situaci\u00f3n de salud mental. S\u00f3lo se verificar\u00e1 la procedencia de la solicitud pidiendo el nombre y n\u00famero telef\u00f3nico del solicitante, a quien se llamar\u00e1 de vuelta para comprobar la veracidad de su requerimiento.<\/p>\n

                ART\u00cdCULO 31.- Actuaci\u00f3n particular de cada integrante del equipo.\u00a0<\/strong>Una vez recibida una solicitud para la atenci\u00f3n de urgencias psiqui\u00e1tricas, sea en la sede de ANSALUD o por cualquier otro conducto, aquel que la reciba la har\u00e1 de inmediato del conocimiento del Director M\u00e9dico, del Gerente Ejecutivo y del m\u00e9dico psiquiatra de planta o del m\u00e9dico tratante del paciente. Cada uno cumplir\u00e1 la actuaci\u00f3n que le corresponde seg\u00fan se indica en la disposici\u00f3n siguiente:<\/p>\n

                  \n
                • El Director M\u00e9dico, quien coordina, dirige y supervisa las actuaciones log\u00edsticas desde la sede de ANSALUD, y despliega al equipo de traslado de ser necesario.<\/li>\n
                • El Gerente Ejecutivo, que verifica la disponibilidad de espacio para hospitalizaci\u00f3n y coordina todas las formalidades administrativas con el paciente o con su familia, cuando sea necesario.<\/li>\n
                • El psiquiatra a cargo, quien coordina, dirige y supervisa las actuaciones m\u00e9dico-psiqui\u00e1tricas, as\u00ed como las del personal de enfermer\u00eda y param\u00e9dico.<\/li>\n
                • El m\u00e9dico, que practica la evaluaci\u00f3n m\u00e9dica y ordena las pruebas que estime necesarias.<\/li>\n
                • Los enfermeros y personal param\u00e9dico, a quienes corresponde ejecutar el Protocolo, siguiendo las instrucciones del Director M\u00e9dico, del psiquiatra y del m\u00e9dico.<\/li>\n
                • El personal especializado a cargo de los traslados.<\/li>\n<\/ul>\n

                  Para conocer en detalle sobre esta materia, consultar el PROTOCOLO PARA LA ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS PSIQUI\u00c1TRICAS.<\/p>\n

                  ART\u00cdCULO 32.- Procedimiento en caso de evasiones.\u00a0<\/strong>ANSALUD dispone de un Protocolo especial para prevenir y manejar situaciones de fuga, a cuyo texto se remite.<\/p>\n

                  ART\u00cdCULO 33.- Mejoramiento continuo de la calidad.\u00a0<\/strong>ANSALUD ha elaborado un MANUAL PARA EL MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA GESTI\u00d3N Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS, que contiene los mecanismos adecuados para monitorear y mejorar continuamente su propio desempe\u00f1o. Cada actuaci\u00f3n relevante es objeto de registro y verificaci\u00f3n a los fines de obtener de esta ejemplos de buenas pr\u00e1cticas que puedan \u201cempaquetarse\u201d y difundirse, pero a su vez, para detectar errores, inconsistencias y falta de direcci\u00f3n. Para sacar provecho saludable de esta iniciativa se han dise\u00f1ado indicadores, criterios de medici\u00f3n de estos y responsables. El Manual desarrolla cada evento susceptible de registro, medici\u00f3n y retroalimentaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                  MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE ANSALUD (REGLAMENTO INTERNO) CAPITULO I. OBJETO Y PRINCIPIOS ORIENTADORES ART\u00cdCULO 1.-Objeto.\u00a0Las normas, directrices y principios establecidos a continuaci\u00f3n definen los criterios a seguir internamente con ocasi\u00f3n de la prestaci\u00f3n de servicios de salud a usuarios o pacientes psiqui\u00e1tricos. Adem\u00e1s, establecen los procedimientos y pautas que rigen con car\u00e1cter obligatorio las […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":519,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"templates\/fullwidth.php","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/530"}],"collection":[{"href":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=530"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/530\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/519"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ansalud.com\/ve\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=530"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}